ניתן לטפל מוקדם בקורונה באמצעות כמה תרופות קיימות, כולל בודזונייד. סקירה עדכנית של מחקרים.

ממצאים עיקריים

סקירת ספרות מקיפה על מחקרים קליניים אקראיים שמראים שבודזונייד בשאיפה היא אחת התרופות הקיימות המבטיחות לטיפול במקרי קורונה קלים. מטופלים בבודזונייד בשאיפה הציגו שיעורים נמוכים מהותית של ביקורים בחדר המיון או צורך באשפוז.

אחד מהמחקרים שנערכו בנגיף הגורם לקורונה מצא שבודנוזייד מפחיתה את היכולת של SARS-CoV-2 להשתכפל אל תאים אפיתליאלים נשימתיים שגודלו במעבדה. חולי קורונה עשויים למצוא תועלת בנטילת בודזונייד בשאיפה, תרופה שכיחה לטיפול אסטמה ו-COPD, בשלבים מוקדמים של המחלה.

טיפולים תרופתיים מוקדמים בקורונה נתמכים בעיקר ברפואה מבוססת הוכחות, ועשויים להתגלות יעילים במיוחד במדינות מתפתחות, שבהן התערבויות לא פרמקולוגיות הן קשות ליישום בגלל פערים חברתיים ובערות.

תרופות קיימות כגון בודזונייד, שאינן יקרות והן מבוססות הוכחות, עשויות לעמוד לרשותן של מדינות מתפתחות שיש להן משאבים מוגבלים.

International Journal of Environmental Research and Public Health

Publication Date: יולי 5, 2021
Peer Reviewed: Yes
Publication Type: Review/Commentary/Letter
DOI: https://www.doi.org/10.3390/ijerph18137212

Pharmacological Treatment of Patients with Mild to Moderate COVID-19: A Comprehensive Review

Reinaldo B. Bestetti, Rosemary Furlan-Daniel, Vinicius M. R. Silva

Abstract

Mild to moderate COVID-19 can be found in about 80% of patients. Although mortality is low, mild to moderate COVID-19 may progress to severe or even critical stages in about one week. This poses a substantial burden on the health care system, and ultimately culminates in death or incapacitation and hospitalization. Therefore, pharmacological treatment is paramount for patients with this condition, especially those with recognized risk factors to disease progression. We conducted a comprehensive review in the medical literature searching for randomized studies carried out in patients with mild to moderate COVID-19. A total of 14 randomized studies were identified, enrolling a total of 6848 patients. Nine studies (64%) were randomized, placebo-controlled trials, whereas five were open-label randomized trials (35%). We observed that Bamlanivimab and nitazoxanide reduced viral load, whereas ivermectin may have shortened time to viral clearance; Interferon Beta-1 reduced time to viral clearance and vitamin D reduced viral load; Favirapir, peginterferon, and levamisole improved clinical symptoms, whereas fluvoxamine halted disease progression; inhaled budesonide reduced the number of hospitalizations and visits to emergency departments; colchicine reduced the number of deaths and hospitalizations. Collectively, therefore, these findings show that treatment of early COVID-19 may be associated with reduced viral load, thus potentially decreasing disease spread in the community. Moreover, treatment of patients with mild to moderate COVID-19 may also be associated with improved clinical symptoms, hospitalization, and disease progression. We suggest that colchicine, inhaled budesonide, and nitazoxanide, along with nonpharmacological measures, based on efficacy and costs, may be used to mitigate the effects of the COVID-19 pandemic in middle-income countries.