פמוטידין

מותגים נפוצים:

פאמו גסטרו פמוטידין טבעPepcid Heartburn Relief

פמוטידין היא תרופה ותיקה נגד צרבת, אשר אושרה לראשונה ב-1981, לטיפול בכיב פפטי או GERD. היא נמכרת ללא מרשם תחת מגוון שמות מותגים, אשר המוכר ביותר מביניהם בארה"ב הוא Pepcid.

פמוטידין מהווה חלק מחוסמי קולטני היסטמין 2, או בשמם הנפוץ יותר, חוסמי H2. על יד חסימת קולטן H2, פמוטידין מצמצת את ייצור החומצה על ידי התאים שברקמת הקיבה, ובכך מאפשרת את החלמת הכיבים.

הפוטנציאל בפמוטידין לטיפול בקורונה פורסם לראשונה בספרות הרפואית ב-JMIR, ב-7 באפריל, 2020, על ידי רוגוזניצקי, ברקוביץ וחדד. הם טענו שהפעילות האנטי-דלקתית המקיפה של התרופה, יחד עם ההגנה שהיא מספקת לפעילות הלב והתכונות האנטי-דלקתיות שלה, וכן היכולת שלה להפחית קרישיות יתר ולהתאים את התגובה החיסונית הופכת אותה למועמדת מבטיחה לטיפול בקורונה.

באותו הזמן, קבוצת חוקרים נוספת החלה לבדוק את היעילות הפוטנציאלית של פמוטידין, ובעזרת מענק בשווי 21 מיליון דולר מממשלת ארה"ב, נפתח המחקר הקליני הראשון, בסוף אפריל, 2020, בניו יורק.

מאז הופיעו פרסומים רבים בנושא תפקידה של פמוטידין בטיפול בקורונה. המינונים שניתנו במסגרת המחקרים הקליניים השונים נעו בין 40 מ"ג ליום ל-640 מ"ג ליום. בחלק מהמחקרים, פמוטידין שולבה עם תרופות נוספות, כגון סלקוקסיב, או צטיריזין.

מספר מחקרים רטרוספקטיביים נערכו לזיהוי יעילות בקרב משתמשים רגילים בפמוטידין לטיפול בקורונה והעלו ממצאים סותרים. חלקם דיווחו על יעילות מעולה, ואחרים לא מצאו כל יעילות. לאחר דיון מדעי מתמשך, נראה שהדעה הרווחת היא שפמוטידין בטוחה יותר לטיפול בחולי קורונה מאשר סותרי חומצה מסוג "מעכבי משאבת פרוטונים", ושנדרשים מחקרים בהם ייטלו מטופלים מינונים מתאימים של פמוטידין כדי לקבוע את רמת היעילות.

פמוטידין היא תרופה פליאוטרופית (רב-השפעתית), היות והיא גורמת למספר השפעות גופניות לא קשורות. היא משמשת לטיפול מחוץ להתוויה עבור מעל 25 מחלות רפואיות, אשר מספר מהם הפכו למקובלים.

עובדות חשובות על פמוטידין

תיאור: מעכב הפרשת חומצה (חוסם H2)
שנת אישור: 1981
שימושים מאושרים:

כיב פפטי
רפלוקס קיבתי-ושטי (GERD)
תסמונת זולינגר אליסון

טווח מינון טיפוסי: 20-80 מ"ג ליום
מינון מרבי בטוח מדווח במבוגרים: 800 מ"ג ליום
מידע נוסף על התרופה: medicine.com

היו הראשונים לדעת

הירשמו כדי לקבל עדכונים עם טיפולים חדשים מחוץ להתוויה, מאמרים, סרטונים, וניסויים קליניים!

מאפיינים נוגדי-קורונה של פמוטידין

  • אנטיהיסטמין
  • מעכבת את קולטני TLR-3 להפחתת דלקתיות
  • מעכבת CCL-2 להקלה במצוקה נשימתית חמורה
  • מעכבת IL-6 להפחתת דלקתיות ולעיכוב סינטזת החלבון האקוטית הנדרשת לשם שכפול הנגיף
  • פעילות אנטי-ויראלית מקיפה
  • תכונות אנטי-דלקתיות
  • מגנה על פעולת הלב
  • אימונומודולציה – מגבירה את תגובת המערכת החיסונית
  • מעכבת קרישת יתר
  • מעכבת את הפרוטאז דמוי פפאין של SARS-CoV-2 (‏PLpro) הנדרש לשם שכפול הנגיף
  • מעכבת את הפרוטאז דמוי כימוטריפסין-3 של SARS-CoV-2 (‏3CLpro) הנדרש לשם שכפול הנגיף
  • בולמת את שכפול הנגיף באמצעות עיכוב חלבונים לא-מבניים של הנגיף
  • חוסמת קולטן H2 – נקשרת אל קולטני H2 של תאים נויטרופילים ואוזינופילים, אשר מעכבים ייצור ציטוקינים, ובכך מצמצמת דלקתיות

ספרות רפואית שפורסמה בנושא תפקידם של פמוטידין במחלת הקורונה

הצג את כל מאמרי המחקר

פברואר 20, 2022 | Peer Reviewed: Yes | Publication Type: Original , Clinical Prospective

היעילות של פמוטידין בחולים המאושפזים עם COVID-19

Efficacy of Oral Famotidine in Patients Hospitalized With Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
פברואר 11, 2022 | Peer Reviewed: Yes | Publication Type: Original , Clinical Retrospective

ההשפעה של פמוטידין על סיכויי ההישרדות בחולי COVID-19 מאושפזים

Efficacy of Various Treatment Modalities on Patient-related Outcome in Hospitalized COVID-19 Patients – A Retrospective Study
פברואר 10, 2022 | Peer Reviewed: Yes | Publication Type: Original , Clinical Prospective

ניסוי שלב II של פמוטידין במינון גבוה בחולי COVID-19 שאינם מאושפזים

Oral famotidine versus placebo in non-hospitalised patients with COVID-19: a randomised, double-blind, data-intense, phase 2 clinical trial
אוקטובר 25, 2021 | Peer Reviewed: Yes | Publication Type: Original , Clinical Retrospective

שימוש קודם בפמוטידין בקרב יוצאי צבא ארה"ב אשר התאשפזו בעקבות COVID-19, הוביל לירידה בסיכון למוות מ-COVID-19

Smoking Status and Factors associated with COVID-19 In-Hospital Mortality among US Veterans

סרטונים המתייחסים לתפקידה של פמוטידין במחלת הקורונה

Pepcid/Famotidine And COVID-19: Helpful Or Hurtful? Large Study Including Almost 8,000 Patients!

Whiteboard Doctor | דצמבר 11, 2020

בסרטון זה נדון בנושא פפסיד (פמוטידין), חוסמת היסטמינים לטיפול נפוץ בצרבת ורפלוקס קיבתי-ושטי (GERD). כיסינו נושא זה בעבר, כיוון שהוא קשור לקורונה וכמה מחקרים טוענים שפפסיד עשויה להקל את חומרת המחלה. מחקר זה פורסם ב-״ג׳ורנל אוף גסטרואנטרולוגי״ ובדק אלפי חולי קורונה בפלורידה שאושפזו.

SPARK Drug Repurposing Conference Tel Aviv University Oct 2020

MedInsight Research Institute | אוקטובר 26, 2020

התוויות חדשות של תרופות גנריות לטיפול בקורונה. ועידה בחסות אוניברסיטת תל אביב, SPARK תל אביב, ומכון MedInsight. פמוטידין היא אחת מהתרופות בהן דנים בועידה.

Famotidine/Pepcid And Cetirizine/Zyrtec For COVID-19: Study On Efficacy Of Dual Histamine Blockers

Whiteboard Doctor | אוגוסט 1, 2020

דיון בנושא מחקר בשלבי טרום-פרסום שבוחן חוסמי היסטמינים דואליים (פפסיד, פמוטידין וזירטק או צטיריזין) בטיפול בקורונה. המחקר השווה בין חולים שקיבלו טיפול סטנדרטי ואלה שקיבלו את שני האנטי-היסטמינים הללו, ומצאו תוצאות טיפוליות חיוביות בחולים מאושפזים.

Daniel Freedberg, MD, "Famotidine and COVID-19"

Columbia University - New York | מאי 20, 2020

ד"ר פרידברג הציג ניתוח רטרוספקטיבי של השימוש בפמוטידין, שנוסה על מטופלים בביה"ח קולומביה כטיפול בקורונה. 28% מהמטופלים קיבלו פמוטידין במינונים שונים לתוך הווריד ו-72% באופן פומי, ונמצא שהסבירות של מטופלים בפמוטידין למות או להזדקק להנשמה מלאכותית הייתה נמוכה יותר.

Coronavirus Pandemic Update 62: Treatment with Famotidine (Pepcid)?

MedCram - Medical Lectures Explained CLEARLY | אפריל 29, 2020

נתונים מקדמיים מעניינים וניתוח תלת-מימדי של התרופה הנפוצה פמוטידין (פפסיד) נגד צרבת מראים יעילות אפשרית של התרופה בטיפול בקורונה והיא משמשת בניסוי קליני. ד"ר סהולט מתאר את המנגנון המשוער של התרופה כטיפול בקורונה.

Urgent search for coronavirus treatment, testing of antacid drug

Good Morning America | אפריל 28, 2020

מספר תרופות קיימות נבחנות כעת בחיפוש אחר טיפול בקורונה, כולל המרכיב הפעיל בתרופה נפוצה ללא מרשם, נגד צרבת. פמוטידין פועלת כסוג של ״הסחה״ המשבשת את פעולת מנגנון הנגיף ומגבילה את התפשטותו.

Heartburn drug trial shows ‘reasonable confidence’ famotidine could help treat coronavirus, hospital CEO says

CNBC | אפריל 28, 2020

מייקל דאולינג מנכ"ל Northwell Health אמר שלמדענים שעובדים על ניסוי קליני לפמוטידין "יש מידה סבירה של בטחון" שהתרופה עשויה להיות גורם מכריע בטיפול בקורונה. פמוטידין היא תרופה נפוצה נגד צרבת.

Scientists in New York focused on popular heartburn drug for treatment of COVID-19 | WNT

ABC News | אפריל 28, 2020

הטיפול המדובר נקרא פמוטידין, והוא המרכיב הפעיל בפפסיד, תרופה נפוצה ללא מרשם, להקלה על צרבת.

Famotidine Studied As COVID-19 Treatment

Newsy | אפריל 27, 2020

חוקרים בעיר ניו יורק בודקים אם פמוטידין יכול לשמש בטיפול בקורונה.


ניסויים קליניים בשילוב פמוטידין לטיפול בקורונה

אפריל 8, 2021 | Hospital-Based |

Effect of H2 Receptor Antagonist and Proton Pump Inhibitor on the Positivity Rates and Clinical Outcomes of COVID-19

מינון ותדירות טיפול לא צויינו.

ינואר 26, 2021 | Community/Outpatient Based |

A Randomized, Double-Blind, Comparative Trial of the Safety and Efficacy of Famotidine vs Placebo for the Treatment of Non-Hospitalized Symptomatic Adults With COVID-19

80 מ"ג 3 פעמים ביום לעד 14 ימים, או עד אשפוז.

נובמבר 9, 2020 | Community/Outpatient Based |

A Phase 2 Screening Study of Candidate Non-prescription Treatments for COVID-19: A Patient-driven, Randomized, Factorial Study Evaluating Patient-reported Outcomes (PROFACT-01)

1 ליטר מים מסוננים עם פמוטידין, לקטופרין ותמצית תה ירוק, תמיסת כלור דו-חמצני מימי, אבץ אצטט (מינון ותדירות לא צויינו).

ספטמבר 25, 2020 | Community/Outpatient Based |

Proof-of-concept Randomized Placebo-controlled Trial of Famotidine for Outpatients With COVID-19

טבלית 20 מ"ג; טבלית אחת בכל 12 שעות, כאשר אם אין שיפור לאחר יומיים של טיפול יש להגדיל מינון לטבלית אחת בכל 8 שעות.

אוגוסט 17, 2020 | Hospital-Based |

The effect of Famotidine on the improvement of patients with COVID-19

פמוטידין דרך הפה, 160 מ"ג, ארבע פעמים ביום עד השחרור מאשפוז, או מקסימום של 14 ימים.

אוגוסט 7, 2020 | Hospital-Based |

Role of Famotidine in the Clinical Recovery and Symptomatic Improvement of COVID-19 Patients.

40-60 מ"ג, כל 8 שעות, על קיבה ריקה, בשילוב עם טיפולים רגילים.

יולי 27, 2020 | Hospital-Based |

I-SPY COVID TRIAL: An Adaptive Platform Trial to Reduce Mortality and Ventilator Requirements for Critically Ill Patients

משך הטיפול הוא 21 ימים. מינון גבוה של 80 מ"ג בצורה פומית ארבע פעמים ביום למשך 7 ימים. לאחר סיום המינון הגבוה, על מטופלים לקבל מינון פומי נמוך יותר של 40 מ"ג , פעמיים ביום למשך 14 ימים. עבור מטופלים עם פגיעה בכליות, הורידו מינון ל-40 מ"ג פומי, ארבע פעמים ביום למשך 7 ימים, ולאחר מכן, 20 מ"ג פומי, פעמיים ביום למשך 14 ימים. סיום עם שחרור מבית החולים כאשר מטופל משתחרר לפני היום ה-21.

מאי 15, 2020 | Community/Outpatient Based |

Famotidine Use in Non-hospitalized Patients With COVID-19: A Case Series

כל מינון של פמוטידין פומי במהלך מחלת הקורונה.

אפריל 30, 2020 | Hospital-Based |

A Multi-site, Randomized, Double-Blind, Comparative Trial of the Safety and Efficacy of Standard of Care (SOC) Plus Famotidine vs SOC Plus Placebo for the Treatment of COVID-19 in Hospitalized Adults

זריקת פמוטידין, 10 מ"גמ"ל, מעורבב בתמיסת מלח רגילה, דרך הוריד, ב-120 מ"ג (30% ממינון אוראלי של 400 מ"ג). המינון היומי הכולל המוצע הוא 360 מ"ג פמוטידין ליום דרך הוריד, למשך עד 14 ימים, או עד השחרור מבית החולים, המוקדם מביניהם.